Badanie CMV IgG - wirus cytomegalii
Material: Krew Kod ICD-9: F19 Symbol: CMV-G

Badanie CMV IgG - wirus cytomegalii

Material: Krew Kod ICD-9: F19 Symbol: CMV-G
Oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko CMV pozwala stwierdzić, czy organizm miał już kontakt z wirusem cytomegalii, co ma kluczowe znaczenie u kobiet planujących ciążę i we wczesnej ciąży, u pacjentów z niedoborami odporności oraz przy doborze zgodnych serologicznie dawców i biorców do przeszczepienia narządów lub szpiku.
BLIK Visa Mastercard Apple Pay Google Pay

Od 20 lat badamy Twoją krew.

4.7 / 5

200 000+ zadowolonych Pacjentów
Badanie w pigułce

Krótki opis badania

Badanie przeciwciał IgG przeciw wirusowi cytomegalii zleca się przede wszystkim w planowaniu ciąży i we wczesnej ciąży, aby ocenić, czy kobieta przebyła zakażenie, a także u pacjentów z obniżoną odpornością oraz przy kwalifikacji dawcy i biorcy do przeszczepienia narządów lub szpiku w celu porównania ich statusu serologicznego CMV.

Czas oczekiwania na wynik

Standardowy czas oczekiwania na wynik badania wynosi 2 dni. Podany czas oczekiwania jest liczony od następnego dnia roboczego po pobraniu.

Jak odebrać wynik?

  1. Na koncie my.synevo.pl. Wszystkie wyniki w jednym miejscu i powiadomienie.
  2. Online przy użyciu jednorazowego kodu (ważny 60 dni).
  3. W Punkcie Pobrań, w którym robiłeś/aś badanie. Przyjdź z kodem i dokumentem tożsamości.

Przygotowanie do badania krwi

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania ze strony pacjenta.

  • Post ani specjalna dieta nie są wymagane.
  • Pobranie może odbywać się o dowolnej porze dnia.
  • Pacjent powinien poinformować lekarza o przyjmowanych lekach immunosupresyjnych.

Czym są przeciwciała IgG przeciwko CMV?

Przeciwciała klasy IgG (immunoglobuliny G) skierowane przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV) to przeciwciała, które pojawiają się po zakażeniu CMV jako druga fala odpowiedzi immunologicznej i utrzymują się przez całe życie.

Podczas gdy obecność przeciwciał IgM to sygnał wczesny i przejściowyIgG jest trwałym śladem serologicznym świadczącym o przebytym kontakcie z wirusem.

Kiedy warto wykonać badanie CMV IgG?

Badanie przeciwciał w klasie IgG przeciwko wirusowi cytomegalii najczęściej wykonuje się w następujących sytuacjach:

  • Diagnostyka przedkoncepcyjna i okołoporodowa w ramach panelu TORCH – ocena statusu serologicznego kobiety przed planowaną ciążą w celu oszacowania ryzyka pierwotnego zakażenia CMV w trakcie ciąży.
  • Kwalifikacja do przeszczepienia narządów i monitorowanie po transplantacji – oznaczenie statusu dawca/biorca – największe ryzyko generuje układ D+/R− (dawca seropozytywny, biorca seronegatywny) wiąże się z największym zagrożeniem wystąpienia ciężkiej postaci choroby CMV.
  • Diagnostyka ogólna i różnicowanie – uzupełnienie oznaczenia CMV IgM, gorączka nieznanego pochodzenia, objawy przypominające mononukleozę, ocena odporności przed leczeniem immunosupresyjnym, badania serologiczne u dawców krwi i organów.

Przebieg badania

Badanie polega na pobraniu krwi żylnej z żyły łokciowej.

Zabieg trwa zwykle kilka minut, jest wykonywany przez personel medyczny Punktu Pobrań.

Interpretacja wyniku badania

Zakresy referencyjne są specyficzne dla danego laboratorium i używanego zestawu diagnostycznego – każde laboratorium podaje własne wartości na wydruku wyniku. Ogólny schemat interpretacji:

  • Wynik ujemny – brak przeciwciał.
  • Wynik niejednoznaczny – wynik niejednoznaczny, zalecane powtórzenie po 1–2 tygodniach.
  • Wynik dodatni – obecne przeciwciała IgG; dowód przebytej lub aktywnej infekcji CMV (do oceny świeżego zakażenia wymagane jest wykonanie dodatkowych badań: IgM, awidonści IgG, ewentualnie PCR).

Często w ramach uzupełnienia badania wykonuje się oznaczenie awidności IgG – badanie mierzy siłę wiązania przeciwciał IgG z antygenem:

  • niska awidność wskazuje na zakażenie w ciągu ostatnich 3–4 miesięcy;
  • wysoka awidność zwykle przemawia przeciwko niedawnemu zakażeniu pierwotnemu, jednak interpretacja zależy od zastosowanej metody.

Interpretację wyniku zawsze należy pozostawić lekarzowi, który uwzględni obraz kliniczny, inne badania serologiczne i indywidualną sytuację pacjenta.

Ujemny wynik

Wynik ujemny lub bardzo niski poziom IgG oznacza brak wykrywalnej odpowiedzi immunologicznej klasy IgG na CMV.

Dodatni wynik – wykryta obecność przeciwciał IgG

Obecność przeciwciał IgG przeciw wirusowi cytomegalii oznacza, że organizm miał kontakt z wirusem i wytworzył przeciwko niemu odpowiedź immunologiczną.

Najczęściej świadczy to o przebytym (zwykle dawniej) zakażeniu, rzadziej o zakażeniu trwającym, dlatego wynik zawsze powinien ocenić lekarz w połączeniu z innymi badaniami (np. IgM, awidność IgG, objawy kliniczne).

Przyczynami dodatniego wyniku mogą być:

  • przebyte (dawne) zakażenie,
  • pierwotne (świeże) zakażenie,
  • reinfekcja nowym szczepem CMV.

Objawy zakażenia wirusem cytomegalii

Jeśli IgG jest dodatnie, IgM ujemne, a awidność IgG jest wysoka, w zdecydowanej większości przypadków oznacza to dawną, utajoną infekcję bez objawów klinicznych. U osoby z prawidłową odpornością nie wymaga leczenia ani monitorowania.

W sytuacji, gdy zarówno IgG i IgM są dodatnie, a awidność niska, wskazuje to na niedawne zakażenie pierwotne. Objawy zależą od układu odpornościowego pacjenta:

  • Osoby z prawidłową odpornością – najczęściej przebieg bezobjawowy lub łagodny, rzadziej gorączka, atypowa limfocytoza w morfologii, podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST), hepatosplenomegalia, limfadenopatia, małopłytkowość, objawy przypominające mononukleozę z ujemnym wynikiem badania EBV.
  • Osoby z nieprawidłową odpornością (biorcy przeszczepów, zaawansowane zakażenie HIV, chemioterapia) – gorączka, leukopenia, trombocytopenia (zespół CMV), zapalenie płuc, siatkówki, jelit, wątroby, mózgu, u biorców przeszczepów najwyższe ryzyko ciężkiej choroby narządowej i zgonu po transplantacji.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Jak leczy się zakażenie CMV?

Sposób leczenia cytomegalii zależy od sprawności układu odpornościowego pacjenta. U osób z prawidłową odpornością zwykle wystarcza leczenie objawowe (np. leki przeciwgorączkowe, odpoczynek), natomiast chorzy z istotnie obniżoną odpornością mogą wymagać specjalistycznej terapii przeciwwirusowej i monitorowania zakażenia CMV. Kobiety ciężarne z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem CMV powinny pozostać pod opieką specjalisty, który oceni potrzebę dalszej diagnostyki i leczenia.

Wirus pozostaje w organizmie na stałe, a po przechorowaniu przechodzi w stan utajenia i może się okresowo uaktywniać.

Czym grozi pierwotne zakażenie wirusem CMV w ciąży?

Pierwotne zakażenie CMV w czasie ciąży jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ w takiej sytuacji wirus przenosi się na płód u około 30–40% kobiet. Do transmisji wirusa z matki na płód dochodzi drogą pionową przez łożysko.

To właśnie ten typ zakażenia, znacznie groźniejszy niż późniejsza reaktywacja wirusa, stanowi najczęstszą wirusową przyczynę wrodzonych wad rozwojowych i uszkodzeń u noworodków.

Na czym polega reaktywacja CMV?

Reaktywacja CMV oznacza ponowne uaktywnienie się cytomegalowirusa, który po pierwotnym zakażeniu pozostaje w organizmie na całe życie w stanie uśpienia.

Podczas reaktywacji wirus przechodzi z fazy latencji do aktywnej replikacji, co zwykle ma miejsce, gdy dochodzi do zaburzeń mechanizmów jego kontrolowania, np. na skutek stanu zapalnego, stresu komórkowego lub upośledzenia odporności.

O czym informuje badanie awidności IgG?

Awidność IgG to wskaźnik, który mówi, jak „mocno” i trwale przeciwciała IgG przyczepiają się do wirusa, a więc jak bardzo są „dojrzałe” i skuteczne, a nie ile ich jest.

Tuż po świeżym zakażeniu organizm wytwarza „młode” IgG o niskiej awidności, które słabo wiążą wirusa, a w ciągu kolejnych tygodni i miesięcy układ odpornościowy „uczy się” go rozpoznawać i produkuje coraz lepiej dopasowane przeciwciała o wysokiej awidności.

Bibliografia:

  1. Nanou, M. Tigka, D. Metallinou, Congenital Cytomegalovirus Infection: A Narrative Review, „World Journal of Advanced Research and Reviews” 2024, vol. 22, nr 2, s. 1319–1325.
  2. Schattner A., The Wide Spectrum of Presentations of Cytomegalovirus Infection in Immunocompetent Hosts: An Exhaustive Narrative Review, „Pathogens” 2024, vol. 13, nr 8, art. 667.
  3. E. Prince, M. Lapé-Nixon, Role of Cytomegalovirus (CMV) IgG Avidity Testing in Diagnosing Primary CMV Infection during Pregnancy, „Clinical and Vaccine Immunology” 2014, vol. 21, nr 10, s. 1377–1384.
Sprawdź
Kup online
Sprawdź

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Sprawdź