LDH

Material: Krew Kod ICD-9: K33 Symbol: LDH

LDH

Material: Krew Kod ICD-9: K33 Symbol: LDH

Badanie LDH bywa pomocne w diagnostyce chorób wątroby, anemii hemolitycznej, chorób nowotworowych, a także w przypadku infekcji, takich jak mononukleoza zakaźna.

Od 20 lat badamy Twoją krew.

4.7 / 5

200 000+ zadowolonych Pacjentów

Badanie w pigułce

Krótki opis badania

Badanie dehydrogenazy mleczanowej polega na oznaczeniu aktywności enzymu we krwi (możliwa jest także, choć rzadziej, ocena LDH w innych płynach ustrojowych, jak płyn mózgowo-rdzeniowy czy płynach z jam ciała). Oznaczenie LDH może być pomocne w diagnostyce chorób wątroby, anemii hemolitycznej, chorób nowotworowych, a także w przypadku infekcji, takich jak mononukleoza zakaźna.

Czas oczekiwania na wynik

Standardowy czas oczekiwania na wynik badania wynosi 1 dzień. Podany czas oczekiwania jest liczony od następnego dnia roboczego po pobraniu.

Jak odebrać wynik?

Na koncie my.synevo.pl. Wszystkie wyniki w jednym miejscu i powiadomienie.
Online przy użyciu jednorazowego kodu (ważny 60 dni).
W Punkcie Pobrań, w którym robiłeś/aś badanie. Przyjdź z kodem i dokumentem tożsamości.

Jak się przygotować do badania aktywności LDH

Na badanie przyjdź na czczo, czyli nie jedz przez co najmniej 8 godzin przed badaniem.
Dzień przed badaniem unikaj intensywnego wysiłku fizycznego.
Jeśli przyjmujesz leki, które mogą wpływać na poziom LDH, skonsultuj się wcześniej z lekarzem.

Co to jest dehydrogenaza mleczanowa LDH?

LDH to enzym cytoplazmatyczny występujący we wszystkich komórkach naszego ciała. Bierze udział w przekształcaniu kwasu mlekowego w pirogronian i odwrotnie, co pozwala komórkom uzyskiwać energię, zwłaszcza w warunkach niedoboru tlenu.

LDH składa się z czterech podjednostek i może występować w pięciu formach izoenzymatycznych (LDH1-LDH5), które dominują w różnych tkankach.

Rola dehydrogenazy mleczanowej w organizmie

Największą aktywność LDH wykazują tkanki, które cechują się wysokim metabolizmem energetycznym lub beztlenowym, czyli mózg, erytrocyty, mięsień sercowy, leukocyty, płytki krwi, nerki, wątroba, płuca czy mięśnie szkieletowe.

Enzym ten bierze udział w przemianach metabolicznych, umożliwiających komórkom produkcję energii, zwłaszcza gdy dostęp do tlenu jest ograniczony.

Kiedy należy wykonać badanie LDH?

W prawidłowych warunkach aktywność LDH jest na granicy wykrywalności. Wzrost aktywności tego enzymu we krwi świadczy o uszkodzeniu komórek organizmu.

Wskazania do wykonania badania:

podejrzenie uszkodzenia wątroby, a także podejrzenie żółtaczek
podejrzenie anemii hemolitycznej
objawy związane z uszkodzeniem mięśni szkieletowych (bóle, osłabienie mięśni)
diagnostyka i monitorowanie niektórych chorób nowotworowych (np. chłoniak, białaczka, szpiczak mnogi)
diagnostyka i monitorowanie nowotworów jąder i jajnika – zaleca się oznaczenia alfa-fetoproteiny (AFP) wraz oznaczeniami gonadotropiny kosmówkowej (hCG) i LDH – w celu rozpoznania oceny stadium zaawansowania czy oceny rokowania pacjenta.
podejrzenie stanu zapalnego
różnicowanie przesięku i wysięku w płynach z jam ciała

Jak przebiega badanie?

Badanie LDH to proste pobranie krwi żylnej w Punkcie Pobrań i oznaczenie aktywności LDH w surowicy. Przeprowadza je wykwalifikowany personel medyczny, z zachowaniem najwyższych standardów bezpieczeństwa i komfortu pacjenta. Cała procedura trwa zaledwie kilka minut.

LDH – norma

Normy LDH mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium. Zawsze sprawdzaj zakres referencyjny podany na swoim wyniku.

Interpretację wyniku pozostaw lekarzowi.

Przyczyny niskiego poziomu

Niski poziom aktywności LDH jest rzadko spotykany i zwykle oznacza, że nie występuje żadne aktywne uszkodzenie tkanek.

Objawy niskiego poziomu

Brak charakterystycznych objawów. Warto skonsultować się z lekarzem, jeśli wynik odbiega od normy.

Przyczyny wysokiego poziomu

Wzrost aktywności LDH nie jest związany z jedną jednostką chorobową, lecz może mieć wiele przyczyn związanych z uszkodzeniem różnych narządów lub układów. Najczęściej podwyższona aktywność enzymu świadczy o toczącym się procesie chorobowym.

Do najczęstszych przyczyn należą:

uszkodzenia wątroby (np. wirusowe zapalenie, toksyczne uszkodzenie, niewydolność, choroby dróg żółciowych)
niedokrwistość hemolityczna
nowotwory (szczególnie rozrostowe i zarodkowe)
martwica tkanek,
urazy i choroby mięśni (dystrofie mięśniowe, zapalenia, rabdomioliza)

Na wzrost aktywności LDH mogą wpływać także intensywny wysiłek fizyczny i przyjmowane leki: sterydy, salicylany czy paracetamol.

Podwyższone LDH – objawy

Objawy zależą od przyczyny:

choroby wątroby: zmęczenie, zażółcenie skóry lub białkówki oka, utrata apetytu
anemia hemolityczna: duszność (zwłaszcza przy wysiłku), bladość, osłabienie, utrata apetytu
choroby mięśni: bóle, sztywność, tkliwość

Pamiętaj! Nie diagnozuj się na własną rękę, jeśli zauważysz u siebie niepokojące objawy skontaktuj się z lekarzem.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

O czym mówi wynik LDH?

Wzrost aktywności LDH to sygnał, że komórki mogły ulec uszkodzeniu. Może to oznaczać chorobę wątroby, anemię hemolityczną, stan zapalny, nowotwór lub nawet przeciążenie mięśni szkieletowych po intensywnym wysiłku fizycznym. Wynik LDH to jak „migająca kontrolka”, warto sprawdzić, co się za nim kryje, najlepiej z pomocą lekarza.

Czy podwyższone LDH oznacza zawał?

Nie zawsze. Choć kiedyś oznaczenie LDH (zwłaszcza jego izoenzymów LDH1 i LDH2) było wykorzystywane w diagnostyce zawału serca, dziś lekarze opierają się głównie na bardziej czułych i swoistych markerach, jak troponiny sercowe. Podwyższony poziom LDH może towarzyszyć zawałowi mięśnia sercowego, ale samo pojedyncze oznaczenie nie wystarczy do potwierdzenia lub wykluczenia tego schorzenia.

Czy LDH to marker nowotworowy?

Po części tak. LDH nie jest typowym markerem nowotworowym, ale wzrost jego aktywności może świadczyć o obecności nowotworu – szczególnie chłoniaków, białaczek czy guzów jąder i jajników. Oznaczenie aktywności LDH pomaga ocenić stopień zaawansowania choroby, rokowania lub reakcję na leczenie, ale nigdy nie występuje samodzielnie, zawsze w zestawie z innymi badaniami.

Co zaburza wynik LDH?

Na wynik LDH mogą wpływać różne czynniki niezwiązane z chorobą. Przede wszystkim hemoliza próbki, czyli rozpad krwinek czerwonych podczas pobrania lub transportu krwi, co fałszywie podnosi poziom enzymu. Wynik może być zawyżony również po intensywnym wysiłku fizycznym, urazach, a nawet po niewielkich kontuzjach mięśni. Niektóre leki – np. paracetamol, aspiryna, sterydy – także mogą zwiększyć aktywność LDH. Dlatego tak ważne jest prawidłowe przygotowanie do badania i informacja dla lekarza o przyjmowanych lekach czy niedawnym wysiłku.

Bibliografia

1. Bogdan Solnica, Aldona Dembińska-Kieć, Jerzy W. Naskalski. Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, wydanie III.

LDH