Badanie przeciwciał przeciw receptorom TSH (TRAb)

Material: Krew Kod ICD-9: O15 Symbol: A-TSH

Badanie przeciwciał przeciw receptorom TSH (TRAb)

Material: Krew Kod ICD-9: O15 Symbol: A-TSH

Badanie przeciwciał TRAb przeciwko receptorom TSH to kluczowy marker chorób tarczycy o autoimmunologicznym podłożu. Wykonywane często jako uzupełnienie badań TSH i hormonów tarczycy.

Od 20 lat badamy Twoją krew.

4.7 / 5

200 000+ zadowolonych Pacjentów

Badanie w pigułce

Krótki opis badania

Badanie TRAb wykrywa autoprzeciwciała klasy IgG skierowane przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego (TSH). Jest to kluczowy marker autoimmunologicznych chorób tarczycy, przede wszystkim choroby Gravesa-Basedowa.

Czas oczekiwania na wynik

Standardowy czas oczekiwania na wynik badania wynosi 2 dni. Podany czas oczekiwania jest liczony od następnego dnia roboczego po pobraniu.

Jak odebrać wynik?

Na koncie my.synevo.pl. Wszystkie wyniki w jednym miejscu i powiadomienie.
Online przy użyciu jednorazowego kodu (ważny 60 dni).
W Punkcie Pobrań, w którym robiłeś/aś badanie. Przyjdź z kodem i dokumentem tożsamości.

Przygotowanie do badania

Badanie TRAb nie wymaga specjalnego przygotowania.

Krew można pobrać o dowolnej porze dnia – nie jest konieczne zachowanie postu.

Poinformuj lekarza i personel medyczny o przyjmowanych lekach, suplementach i preparatach ziołowych.

Czym są przeciwciała przeciw receptorom TSH?

TSH to hormon produkowany przez przysadkę mózgową, który reguluje funkcjonowanie tarczycy.

Przeciwciała przeciwko receptorom TSH (TRAb) to autoprzeciwciała IgG – klasy immunoglobulin, która najczęściej uczestniczy w chorobach autoimmunologicznych.

Przeciwciała te dzieli się na trzy klasy:

Stymulujące TRAb (TSAb/TSI) – naśladują działanie TSH i stymulują syntezę hormonów tarczycy niezależnie od osi podwzgórzowo-przysadkowej – są odpowiedzialne za nadczynność tarczycy w chorobie Gravesa-Basedowa.
Blokujące TRAb (TBAb/TSBAb) – antagonizują działanie TSH, hamują sygnalizację receptora – mogą prowadzić do niedoczynności tarczycy (także subklinicznej).
Neutralne TRAb – wiążą receptor bez wyraźnej aktywności.

U jednej osoby mogą współistnieć różne typy TRAb, a ich proporcje mogą zmieniać się w przebiegu choroby, co może powodować zmianę profilu np. ze stymulującego na blokujący, co może prowadzić do:

niedoczynności (niedostatecznej produkcji hormonów gruczołu),
atroficznego zapalenia tarczycy (choroby autoimmunologicznej, która nazywana jest też zanikowym zapaleniem tarczycy lub chorobą Orda).

Kiedy warto wykonać badanie stężenia przeciwciał TRAb?

Główne wskazania diagnostyczne są określone w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Tarczycowego (ETA, 2018):

Podejrzenie choroby Gravesa-Basedowa u pacjenta z jawną lub subkliniczną nadczynnością gruczołu tarczowego, zwłaszcza gdy obraz kliniczny lub wyniki badania USG są niejednoznaczne.
Różnicowanie choroby Gravesa-Basedowa od podostrego bezbolesnego zapalenia tarczycy, poporodowego zapalenia tarczycy oraz nadczynności tarczycy wywołanej jodem lub amiodaronem.
Diagnostyka różnicowa przyczyn nadczynności w sytuacjach szczególnych, np. nadczynność w ciąży, w przebiegu bezbolesnego zapalenia tarczycy, przy współistniejącej chorobie wątroby lub serca.
Różnicowanie izolowanego wytrzeszczu jednostronnego lub asymetrycznego (przy podejrzeniu orbitopatii Gravesa lub zmian guzowych oczodołu czy innych przyczyn okulistycznych).

Badanie pełni istotną funkcję w monitorowaniu leczenia. Oznaczenie stężenia TRAb pozwala na:

ocenę ryzyka nawrotu nadczynności przed zakończeniem leczenia tyreostatykami – wysokie miano TRAb może wskazywać na ryzyko nawrotu choroby po odstawieniu leczenia;
monitorowanie dynamiki miana przeciwciał w trakcie leczenia zachowawczego choroby – spadek koreluje z większą szansą trwałej remisji, utrzymujący się wysoki poziom może być wskazaniem do modyfikacji leczenia.

Ocena przeciwciał tarczycowych jest także ważna podczas ciąży i w okresie noworodkowym:

U kobiet z czynną lub przebytą chorobą Gravesa-Basedowa oznaczenie w I połowie ciąży i ponownie w II/III trymestrze pozwala ocenić ryzyko nadczynności tarczycy u płodu i noworodka.
Noworodek matki z wysokim poziomem przeciwciał TRAb (obecnie lub w przeszłości) powinien mieć regularnie monitorowane funkcje tarczycy.

Jak przebiega badanie?

Badanie polega na pobraniu próbki krwi żylnej ze zgięcia łokciowego pacjenta.

Normy

Wartości referencyjne są zależne od stosowanej metody analitycznej, dlatego prawidłowa interpretacja wyniku wymaga zawsze odniesienia do norm danego laboratorium.

Wynik oznaczenia zawsze skonsultuj z lekarzem, najlepiej endokrynologiem, który powiąże stężenie przeciwciał z innymi czynnikami, np. poziomem TSH, hormonów tarczycy i objawami klinicznymi.

Przyczyny niskiego poziomu

Jest to stan prawidłowy u osób zdrowych.

Niskie miano przeciwciał dostarcza cennych informacji w kontekście remisji choroby Gravesa-Basedowa – wynik poniżej normy u pacjenta po zakończeniu leczenia tyreostatykami wskazuje na remisję immunologiczną.

U pacjentów z nadczynnością tarczycy niski poziom wskazuje, że choroba nie ma podłoża autoimmunologicznego – ujemny wynik sugeruje inną przyczynę nadprodukcji hormonów.

Objawy niskiego poziomu

Niskie miano u pacjenta z rozpoznaną chorobą Gravesa-Basedowa może towarzyszyć remisji choroby i normalizacji czynności tarczycy (eutyreozy). W takim przypadku sam niski wynik nie powoduje objawów

Jeśli natomiast dojdzie do zmiany profilu w kierunku dominacji TRAb blokującego i wystąpienia niedoczynności lub atroficznego zapalenia tarczycy mogą pojawić się:

zmęczenie,
zwiększenie masy ciała,
obrzęki twarzy i kończyn,
suchość skóry,
zaparcia,
bradykardia.

Przyczyny wysokiego poziomu

Podwyższone stężenie występuje w następujących stanach klinicznych:

Choroba Gravesa-Basedowa (najczęstsza przyczyna),
Oftalmopatia Gravesa (orbitopatia),
Rzadziej inne autoimmunologiczne choroby tarczycy.

Objawy wysokiego poziomu

Symptomy zależą od tego, która klasa przeciwciał TRAb jest dominująca.

Przy dominacji klasy stymulującej pojawiają się objawy charakterystyczne dla nadczynności tarczycy i choroby Gravesa-Basedowa:

utrata masy ciała pomimo wzmożonego łaknienia,
nadpotliwość,
nietolerancja ciepła,
osłabienie mięśniowe,
kołatanie serca,
tachykardia,
arytmie,
trudności z koncentracją,
przyspieszona perystaltyka jelit,
wytrzeszcz,
zaburzenia ruchomości gałek ocznych.

Dominacja klasy blokującej skutkuje symptomami właściwymi dla niedoczynności i atroficznego zapalenia gruczołu tarczowego. Są to głównie:

zmęczenie,
senność,
spowolnienie psychoruchowe,
wzrost masy ciała,
obrzęki twarzy i kończyn,
bradykardia,
zaparcia,
suchość skóry i wypadanie włosów,
nietolerancja zimna.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Dlaczego TRAb wykonuje się w ciąży?

Przeciwciała IgG wykazują zdolność przechodzenia przez łożysko z matki na płód. Z tego względu wysokie TRAb u kobiet w ciąży z chorobą Gravesa-Basedowa przekłada się na ryzyko tyreotoksykozy płodowej i noworodkowej (objawów towarzyszących nadmiarowi hormonów tarczycowych).

Czy przyjmowanie biotyny lub suplementów diety może zafałszować wynik?

Tak, biotyna i niektóre suplementy mogą potencjalnie wpływać na wiarygodność wyniku przy stosowaniu niektórych metod laboratoryjnych. Decyzję o ewentualnej przerwie należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Bibliografia:

H. Vargas-Uricoechea, J.P. Nogueira, M.V. Pinzón-Fernández, D. Schwarzstein, The Usefulness of Thyroid Antibodies in the Diagnostic Approach to Autoimmune Thyroid Disease, „Antibodies (Basel)” 2023, vol. 12, nr 3, art. 48.
S.Y. Jang, D.Y. Shin, E.J. Lee, Y.J. Choi, S.Y. Lee, J.S. Yoon, Correlation between TSH receptor antibody assays and clinical manifestations of Graves’ orbitopathy, „Yonsei Medical Journal” 2013, vol. 54, nr 4, s. 1033-1039.

Dlaczego warto wykonać badanie w Synevo?

W Synevo gwarantujemy, że otrzymasz dokładny i niepodważalny wynik.
Badanie zrealizujesz we wszystkich naszych Punktach Pobrań. Znajdź swój.

Zdajemy sobie sprawę, że niektórzy pacjenci – jak dzieci, osoby starsze czy przewlekle chore – mogą wymagać szczególnej troski. Nasi pracownicy są odpowiednio przeszkoleni, by zapewnić każdemu poczucie bezpieczeństwa i spokoju.

Jeśli boisz się pobrania krwi albo masz szczególne potrzeby, daj nam znać już przy rejestracji – chętnie pomożemy.

Aby skrócić czas wizyty w Punkcie Pobrań, kup badanie online.

By odbierać wyniki online i mieć do nich dostęp z dowolnego miejsca o dowolnej porze, załóż konto w my.synevo.

Badanie przeciwciał przeciw receptorom TSH (TRAb)

Krótki opis badania

Czas oczekiwania na wynik

Jak odebrać wynik?

Przygotowanie do badania

Czym są przeciwciała przeciw receptorom TSH?

Kiedy warto wykonać badanie stężenia przeciwciał TRAb?

Jak przebiega badanie?

Normy

Przyczyny niskiego poziomu

Objawy niskiego poziomu

Przyczyny wysokiego poziomu

Objawy wysokiego poziomu

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Dlaczego TRAb wykonuje się w ciąży?

Czy przyjmowanie biotyny lub suplementów diety może zafałszować wynik?

Bibliografia:

Dlaczego warto wykonać badanie w Synevo?

Zamów rozmowę

Zamów rozmowę

Badanie przeciwciał przeciw receptorom TSH (TRAb)

Krótki opis badania

Czas oczekiwania na wynik

Jak odebrać wynik?

Przygotowanie do badania

Czym są przeciwciała przeciw receptorom TSH?

Kiedy warto wykonać badanie stężenia przeciwciał TRAb?

Jak przebiega badanie?

Normy

Przyczyny niskiego poziomu

Objawy niskiego poziomu

Przyczyny wysokiego poziomu

Objawy wysokiego poziomu

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Dlaczego TRAb wykonuje się w ciąży?

Czy przyjmowanie biotyny lub suplementów diety może zafałszować wynik?

Bibliografia:

Dlaczego warto wykonać badanie w Synevo?

Akcja ProfilaktycznaTylko dziś

Akcja Profilaktyczna

Akcja Profilaktyczna

Zamów rozmowę

Zamów rozmowę

Badanie laboratoryjne MORFOLOGIA KRWI

Akcja Profilaktyczna
Tylko dziś