Badanie amylazy trzustkowej
Material: Krew Kod ICD-9: I27 Symbol: AMY-T

Badanie amylazy trzustkowej

Material: Krew Kod ICD-9: I27 Symbol: AMY-T
Badanie amylazy trzustkowej należy do podstawowych testów laboratoryjnych stosowanych przy podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki, ponieważ szybki wzrost aktywności tego enzymu we krwi często towarzyszy nagłym dolegliwościom bólowym w nadbrzuszu. Oznaczenie amylazy bywa również pomocne w ocenie innych schorzeń przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób należących do grup ryzyka, takich jak pacjenci z kamicą żółciową czy osoby przewlekle nadużywające alkoholu.

Od 20 lat badamy Twoją krew.

4.7 / 5

200 000+ zadowolonych Pacjentów
Badanie w pigułce

Krótki opis badania

Badanie amylazy trzustkowej we krwi jest jednym z oznaczeń wykorzystywanych w diagnostyce chorób trzustki. W prawidłowych warunkach enzym ten krąży we krwi jedynie w śladowych ilościach, dlatego jego wyraźny wzrost w badaniu może sygnalizować uszkodzenie trzustki, szczególnie ostre stany zapalne i inne choroby tego narządu.

Czas oczekiwania na wynik

Standardowy czas oczekiwania na wynik badania wynosi 1 dzień. Podany czas oczekiwania jest liczony od następnego dnia roboczego po pobraniu.

Jak odebrać wynik?

  1. Na koncie my.synevo.pl. Wszystkie wyniki w jednym miejscu i powiadomienie.
  2. Online przy użyciu jednorazowego kodu (ważny 60 dni).
  3. W Punkcie Pobrań, w którym robiłeś/aś badanie. Przyjdź z kodem i dokumentem tożsamości.

Jak przygotować się do badania?

Odpowiednie przygotowanie do oznaczenia amylazy trzustkowej ma bezpośredni wpływ na wiarygodność wyniku, ponieważ aktywność tego enzymu łatwo zmienia się pod wpływem posiłków, alkoholu, wysiłku fizycznego czy stresu.

Zalecane jest, by:

  • być na czczo (8-12 godzin od ostatniego posiłku),
  • warto zachować abstynencję od alkoholu co najmniej 24 godziny przed pobraniem krwi,
  • w dniach poprzedzających badanie ograniczyć wysiłek fizyczny i stres.

Przed badaniem warto przekazać lekarzowi i laboratorium pełną listę przyjmowanych leków, ponieważ część z nich może wpływać na interpretację wyniku.

Czym jest amylaza?

Amylaza to rodzaj enzymu trawiennego, który odpowiedzialny jest za przetwarzanie polisacharydów (takich jak skrobia i glikogen) do cukrów prostych lub oligosacharydów (np. maltozy). 

Amylaza trzustkowa jest wydzielana przez komórki pęcherzykowe trzustki do przewodów trzustkowych, a następnie wraz z sokiem trzustkowym trafia do dwunastnicy.

Rola amylazy trzustkowej w organizmie

Dzięki aktywności amylazy trzustkowej organizm może prawidłowo trawić skrobię i glikogen – bez jej działania cukry złożone byłyby słabo rozkładane.

Chociaż fizjologicznie działa w świetle jelita, jej obecność we krwi wzrasta w stanach uszkodzenia komórek trzustki (np. ostre zapalenie trzustki), kiedy enzym przedostaje się do krwiobiegu.

Z tego powodu aktywność amylazy w surowicy jest wykorzystywana jako marker laboratoryjny uszkodzenia trzustki, ale sama jej rola w organizmie pozostaje przede wszystkim trawienna.

Kiedy należy wykonać badanie amylazy trzustkowej?

Badanie amylazy trzustkowej we krwi zlecane jest przede wszystkim w przypadku podejrzenia chorób trzustki, zwłaszcza ostrego zapalenia.

Ważnym wskazaniem do badania są pojawiające się objawy, szczególnie:

  • nagły ból w nadbrzuszu, często promieniujący do pleców, utrzymujący się wiele godzin lub dni,
  • dolegliwości ze strony układu pokarmowego, szczególnie nudności i wymioty.

Niektóre grupy osób są bardziej narażone na choroby trzustki. Należą do nich:

  • osoby nadużywające alkoholu (szczególnie pijące przewlekle),
  • pacjenci z kamicą żółciową,
  • osoby, które mają za sobą epizody ostrego zapalenia trzustki, zabiegi endoskopowe w obrębie dróg żółciowych (np. ERCP), urazy jamy brzusznej,
  • pacjenci z hipertriglicerydemią (wysokim stężeniem triglicerydów).

Jak przebiega badanie krwi?

Badanie poziomu amylazy polega na pobraniu próbki krwi żylnej ze zgięcia łokciowego pacjenta. Materiał trafia następnie do laboratorium diagnostycznego.

Normy

Zakresy referencyjne dla badania amylazy trzustkowej są ustalane indywidualnie przez laboratoria w oparciu o zastosowaną metodę oznaczenia. Dlatego ten sam wynik liczbowy może być interpretowany inaczej w zależności od laboratorium – kluczowe jest odniesienie go do podanych norm oraz aktualnych objawów.

W każdym przypadku wynik badania należy skonsultować z lekarzem, gdyż w przypadku braku objawów lub występowaniu objawów niecharakterystycznych może być konieczne wykonanie dodatkowych oznaczeń w celu diagnostyki różnicowej innych chorób dotykających tego narządu.

Przyczyny niskiej aktywności amylazy trzustkowej

Niski poziom amylazy trzustkowej (hipoamylazemia) jest rzadziej omawiany, ale może występować w kilku ważnych sytuacjach klinicznych, takich jak:

  • przewlekłe zapalenie trzustki,
  • zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki,
  • zaawansowane włóknienie i zanik miąższu,
  • cukrzyca typu 2 i zaburzenia metaboliczne,
  • niealkoholowe stłuszczenie wątroby,
  • wrodzone zaburzenia produkcji enzymów trzustkowych (niezwykle rzadko).

Wynik wymaga odniesienia do stanu klinicznego, innych parametrów trzustkowych (np. lipazy) oraz ewentualnych objawów, które mogą wskazywać na poważniejsze zaburzenia funkcji narządu.

Objawy niskiej aktywności enzymu

Sama w sobie zwykle nie daje specyficznych objawów – symptomy odzwierciedlają choroby lub zaburzenia, które współistnieją ze spadkiem aktywności enzymu.

U części osób niska amylaza może nie wiązać się z żadnymi dolegliwościami i być wykrywana przypadkowo, np. w rutynowych badaniach – w takim przypadku wymaga przede wszystkim oceny w szerszym kontekście klinicznym.

Przyczyny podwyższonej aktywności amylazy

Gdy aktywność enzymów trzustkowych przekracza normę, organizm zwykle wysyła wyraźny sygnał, że w obrębie jamy brzusznej dzieje się coś poważniejszego niż zwykła niestrawność.

Podwyższony poziom amylazy (hiperamylazemia) w większości przypadków wiąże się z chorobami trzustki. Zapalenie trzustki może występować w postaci ostrej i przewlekłej:

  • Nagły i znaczny wzrost aktywności enzymów trzustkowych we krwi w połączeniu z charakterystycznym obrazem klinicznym świadczy zazwyczaj o ostrym zapaleniu trzustki (OZT).
  • Jeśli dojdzie do zaostrzenia przewlekłego zapalenia gruczołu (np. po zabiegach, urazach jamy brzusznej), wzrost amylazy bywa mniej wyraźny, ale towarzyszą mu objawy bólowe. Należy pamiętać, że u części chorych aktywność amylazy może pozostać prawidłowa.

Dodatkowo podwyższone poziomy mogą być także obecne w innych stanach chorobowych:

  • niektórych nowotworach,
  • chorobach ślinianek,
  • niewydolności nerek,
  • chorobach przewodu pokarmowego (np. niedrożność jelit, perforacja wrzodu, zapalenie otrzewnej, niedokrwienie jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego).

Specyficznym stanem jest makroamylazemia – stan, w którym amylaza tworzy kompleksy z białkami (najczęściej immunoglobulinami), ma większą masę cząsteczkową i nie jest prawidłowo wydalana przez nerki, co powoduje przewlekle podwyższoną aktywność we krwi.

Objawy wysokiej aktywności

Symptomy zależą od pierwotnej przyczyny.

W ciężkiej postaci OZT może dojść do rozwinięcia poważnych komplikacji, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Objawami, które powinny skierować pacjenta do szpitala są:

  • silny ból zlokalizowany w nadbrzuszu, który może być opisany jako opasający, promieniujący do pleców,
  • wysoka gorączka,
  • dreszcze,
  • wymioty, nudności,
  • wzdęcia,
  • zatrzymanie stolca i gazów,
  • tachykardia (przyspieszone tętno).

W niedrożności jelit, perforacji przewodu pokarmowego czy zapaleniu otrzewnej mogą pojawić się silne bóle brzucha, wzdęcia, zatrzymanie gazów i stolca, gorączka i zaburzenia rytmu serca.

W chorobach ślinianek (np. zapalenie ślinianek) dominuje ból i obrzęk okolicy żuchwy i ból przy jedzeniu.

W makroamylazemii, mimo wzrostu aktywności amylazy, pacjent może nie odczuwać żadnych dolegliwości.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy pojedynczy wynik wystarcza do postawienia diagnozy?

Nie. Pojedynczy wynik oznaczenia aktywności amylazy trzustkowej nie wystarcza do postawienia diagnozy – jest tylko jednym z elementów układanki i zawsze musi być interpretowany łącznie z objawami, badaniem lekarskim oraz innymi wynikami laboratoryjnymi (np. lipazą, enzymami wątrobowymi, markerami stanów zapalnych) i obrazowymi (USG jamy brzusznej, tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym).

Nieprawidłowe poziomy mogą być obserwowane w przebiegu różnych chorób – nie jest to marker swoisty dla jednej jednostki chorobowej.

Czy dieta może pomóc w unormowaniu aktywności amylazy we krwi?

Dieta „nie leczy” sama w sobie nieprawidłowej aktywności amylazy, ale odpowiednie żywienie – zwłaszcza ograniczenie alkoholu, tłustych i ciężkostrawnych posiłków – może wspierać leczenie chorób trzustki i ogólną poprawę stanu metabolicznego. Zmiana diety powinna być elementem całościowego planu zaleconego przez lekarza.

Czym jest zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki?

To stan, w którym trzustka produkuje zbyt mało soku trzustkowego albo jego enzymy nie docierają w odpowiedniej ilości do jelita cienkiego, przez co organizm gorzej trawi i wchłania składniki pokarmowe.

Przyczyną może być utrata miąższu trzustki, zaburzenia stymulacji lub transportu soku trzustkowego, ale też mukowiscydoza – jedna z najważniejszych wrodzonych przyczyn choroby.

Typowe objawy to biegunki tłuszczowe, wzdęcia, nadmierne gazy, bóle brzucha po posiłku, utrata masy ciała mimo prawidłowego lub zwiększonego apetytu, niedobory witamin i mikroelementów.

Bibliografia:

  1. M. Jalal, S.A. Gbadegesin, N. Tehami, K. Nakajima, What is the clinical significance of low serum amylase? Systematic review of the conditions associated with low serum amylase, „Frontline Gastroenterology” 2024, nr 15(2), s. 154–161.
  2. C. Basnayake, D. Ratnam, Blood tests for acute pancreatitis, „Australian Prescriber” 2015, nr 38(4), s. 128–130.
  3. G. Capurso, M. Traini, M. Piciucchi, M. Signoretti, P.G. Arcidiacono, Exocrine pancreatic insufficiency: prevalence, diagnosis, and management, „Clinical and Experimental Gastroenterology” 2019, nr 12, s. 129–139.
Sprawdź
Kup online
Sprawdź

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Sprawdź